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あしあと

    第三者行為による傷病届(国民健康保険)

    • [公開日:]
    • [更新日:]
    • ID:676

    第三者行為による傷病届

    ※下記申請書類における「加害者」とは、過失の割合を問わず、事故に際して被保険者に被害を与えた者を言います。

    例1)事故の相手が正当に運転していたと主張しておりどちらのミスか解らない場合でも、ひとまず事故の相手方を「加害者」として申請してください。

    例2)被保険者が助手席に座っていて、運転手のミスにより壁にぶつかった場合は、助手席に座っていた被保険者が「被害者」、運転手が「加害者」となります。

    損害保険会社等が代理提出する場合の様式

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    大網白里市市民課国保班

    電話: 0475-70-0334

    ファクス: 0475-72-8454

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