高齢者の肺炎球菌ワクチン予防接種

肺炎球菌感染症とは、肺炎球菌という細菌によって引き起こされる病気です。この菌は、主に気道の分泌物に含まれ、唾液などを通じて飛沫感染します。日本人の約3～5%の高齢者では鼻や喉の奥に菌が常在しているとされます。これらの菌が、免疫力の低下などをきっかけとして気管支炎、肺炎、敗血症などの重い合併症を起こすことがあります。

高齢者の肺炎球菌感染症の予防接種は、予防接種法に基づく定期予防接種(B類疾病)になります。

肺炎球菌には90種類以上の血清型があり、定期接種で使用される「沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン」は、そのうちの20種類の血清型に効果があります。この20種類の血清型は成人の侵襲性肺炎球菌感染症（※）の原因の約5～6割を占めるという研究結果があります。

また、「沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン」は、血清型に関係なく、侵襲性肺炎球菌感染症を約3～4割程度を予防する効果があるという研究結果があります。

※侵襲性感染症：本来は菌が存在しない血液、髄液、関節液などから菌が検出される感染症のこと

大網白里市に住民登録があり、下記のいずれかに該当する方。（定期接種は生涯で1回のみとなります。）
※過去に肺炎球菌ワクチンの接種を受けたことがある方は対象外です。

1. 接種日年齢が65歳の方
2. 接種日年齢が60～64歳の方で、心臓や腎臓、呼吸器の機能に障害があり、身の回りの生活を極度に制限される方、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に障害があり、日常生活がほとんど不可能な方　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

※対象者には、65歳のお誕生日を迎えた翌月にお知らせなどを個別通知いたします。通知に同封しました予診票を医療機関にご持参いただきますと、医療機関で支払う自己負担額の一部を助成します。

※上記2に該当し接種を希望する方は、健康増進課にご連絡ください。

助成金　：　3,500円

• お支払いは各医療機関接種料金から助成金3,500円を差し引いた料金です。
• 助成金は窓口でお支払いいただく時点で差し引かれますので、後日、お手続きはありません。
• 接種料金は医療機関により異なります。（医療機関の窓口でお支払いください。）
• 医療機関にお支払いいただく金額の詳細は医療機関に問い合わせください。

　　接種料金　―　市助成金　3,500円　＝　自己負担金

※生活保護を受給している方は全額公費負担になります。医療機関で接種を受ける際、「生活保護受給証明書」のご持参をお願いします。（「生活保護受給証明書」をご持参されない場合、一般の方と同じ助成金になる可能性があります。）

1回

※過去に肺炎球菌ワクチンを接種されたことがある方は、助成の対象外となりますのでご注意ください。

※接種後、医療機関から「予防接種済証」の発行がありますので、大切に保管をお願いします。

下記の1または2に該当する医療機関　　※必ずご希望の接種医療機関に予約をお願いします。

1. 市内協力医療機関（下記表参照）
2. 市外で千葉県内定期予防接種相互乗り入れ制度に加入している医療機関
   ※加入医療機関については、千葉県医師会ホームページ（別ウインドウで開く）をご覧いただくか、健康増進課に問い合わせてください。

• 予診票
  （紛失された方は再発行いたしますので、健康増進課にご連絡ください。）
• マイナ保険証・資格確認書等、本人確認ができる書類
• 自己負担金

主な副反応として、注射部位の疼痛、圧痛が59％、筋肉痛が38％以上認められます。

稀に報告される重い副反応としては、頻度は不明ですが、ショック・アナフィラキシー、痙攣（熱性痙攣含む）、血小板減少性紫斑病がみられることがあります。

以下の方は、接種にあたって注意が必要です。あらかじめ医師に相談してください。

• 免疫不全と診断されている方や、近親者に先天性免疫不全症の方がいる方
• 心臓、腎臓、肝臓、血液の病気がある方
• これまでに、予防接種を受けて2日以内に発熱や全身の発疹などのアレルギー症状があった方
• けいれんを起こしたことがある方
• 沈降20価肺炎球菌結合型ワクチンの成分や、沈降20価肺炎球菌結合型ワクチンにも含まれるジフテリアトキソイドに対してアレルギーを呈するおそれのある方
• 血小板減少症や、凝固障害のある方
• 抗凝固療法を受けている方

【接種を受けられない方】

• ジフテリアトキソイドによってアナフィラキシーを呈したことがあることが明らかな方
• その他、予防接種を行うことが不適当な状態にあると医師が判断する方　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

以下のような場合は接種を受けることができませんので、治ってから受けるようにしてください。​

• 発熱している​
• 重篤な急性疾患にかかっている

【予防接種を受けた後の一般的な注意事項】

1．予防接種を受けた後30分間は、医師とすぐに連絡をとれるようにしておきましょう。急な副反応がこの間に起こることがあります。

2．接種後、1週間は副反応の出現に注意しましょう。

3．接種部位は清潔に保ちましょう。入浴は差し支えありませんが、接種部位をこするのはやめましょう。

4．接種当日は、激しい運動は避けましょう。

5．接種後、接種部位の異常な反応や体調の変化があった場合は、速やかに医師の診察を受けましょう。

【予防接種による健康被害救済制度について】

予防接種法に基づく定期の予防接種によって、引き起こされた重篤な副反応により、医療機関での治療が必要になったり、生活に支障が出るような障害を残すなどの健康被害が生じた場合には、予防接種法に基づく補償を受けることができます。

健康被害の程度等に応じて、医療費、医療手当、障害児養育年金、死亡一時金、葬祭料の区分があり、法律で定められられた金額が支給されます。

死亡一時金、葬祭料以外については、治療が終了する、または障害が治癒する期間まで支給されます。

ただし、その健康被害が予防接種・感染症医療・法律等、各分野の専門家からなる国の審査会にて審議し、予防接種によるものと認定された場合に補償を受けることができます。

• 厚生労働省ホームページ「高齢者の肺炎球菌ワクチン」（別ウインドウで開く）
  ↑高齢者の肺炎球菌ワクチンについての詳細は、こちらをご覧ください。