早期不妊検査費用助成事業
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早期不妊検査費用助成事業について
妊娠を希望する夫婦が、妊娠前に自分たちの健康状態を把握し、安心して妊娠・出産に向かえるよう、早期不妊検査にかかる費用の一部を助成します。
対象者
以下の要件を満たす夫婦(事実婚を含みます)
1 申請時に、夫婦の双方またはいずれか一方が、大網白里市に住所を有していること。
2 女性の不妊検査開始日時点の年齢が43歳未満であること。
3 保険医療機関において、夫婦ともに不妊検査をうけていること。
4 「ちば妊活コンパス(外部リンク)」内にある千葉県が公開する啓発動画をすべて視聴していること。
助成内容
助成対象費用
令和8年10月1日以降に保険医療機関で受けた不妊検査に係る費用のうち自己負担した額で、夫婦の検査開始日のどちらか早い方の日から起算して1年以内のもの
※医師が不妊症の診断のために必要と認めた場合は、保険適用外の検査も対象
※他の助成を受けていない不妊検査に係る経費
助成金額
1組の夫婦につき上限3万円(1回限り)
申請方法
健康増進課窓口へ以下の書類を提出してください。
1 大網白里市早期不妊検査費助成申請書兼請求書(千葉県が提供する動画内に表示されるキーワードの記入が必要です。)
2 大網白里市早期不妊検査実施証明書(夫婦で別の医療機関等を受診している場合は、それぞれの証明書が必要です。)
3 領収書および診療明細書(原本)
4 申請者の振込先口座がわかる書類(通帳・キャッシュカードの写し)
5 住所を確認できる書類
6 婚姻関係を証する書類(事実婚の場合は、事実婚関係に関する申立書)
※5住所を確認できる書類及び6婚姻関係を証する書類は、公簿等により確認ができる場合は省略可
※申請方法や提出書類について、不明な場合は事前にご相談ください。
様式1助成申請書兼請求書
様式2検査実施証明書
様式3事実婚関係に関する申立書
