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【後期高齢者医療】住所地特例(適用・変更・終了)届出書

[2015年12月17日]

住所地特例(適用・変更・終了)届出書
内   容県外の特定の施設、病院等へ住所を移された方で、特例で引き続き千葉県広域連合の被保険者に該当する場合に届出してください。
注意事項転出先が特例に該当するかどうかは、市役所市民課または広域連合に問い合わせてください。

様式

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お問い合わせ

大網白里市(法人番号 8000020122394)市民課 高齢者医療年金班

電話: 0475-70-0336

ファクス: 0475-72-8454

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